Ha a függőség kezeléséről van szó, a kijózanodás minden figyelmet leköt. Nem tudom eléggé hangsúlyozni, mennyire fontos felismerni a trauma szerepét, amikor a függőség kezeléséről és gyógyulásáról beszélünk. A cikk ' Kapcsolódás a trauma és a függőség között A Maryland Addiction Recovery Center ezt olyan jól megfogalmazta. Traumainformált ellátás szempontjából szerettem volna nyomon követni.

Mindig van oka annak, hogy valaki kábítószert vagy alkoholt fogyaszt. Ha a függőségi viselkedés mintája elterjedt, az nem azért van, mert szórakoztató vagy jó érzés. Az emberek azért használják, mert megpróbálják fenntartani a „normális” érzést, hogy kevésbé érezzék magukat rosszul, vagy egyáltalán kevésbé érezzék magukat.

Milyen trauma? MARC tökéletesen mondta; 'a trauma mindenkinél más lehet.' A „nagy T” és a „kis T” kifejezések traumára való használata nagy hiba lehet . Valójában a trauma az észlelő szemében van.

Trauma Meghatározott

Trauma akkor következik be, amikor valami elárasztja és fenyegeti az ember biztonságérzetét vagy megbirkózási képességét. Egy ember felejthető eseménye lehet egy másik ember kísérteties emléke. Egyesek számára ez a szülei válása lehet. Lehet, hogy eltéved az élelmiszerboltban. Lehet, hogy gyermekkori betegsége van, vagy kórházban van. Lehet, hogy erőszaknak vagy egy családtag szenvedésének lehetünk szemtanúi. Előfordulhat bántalmazó, távollevő vagy szenvedélybeteg szülővel, vagy csendes érzelmi távolságtartással az elsődleges gondozótól.

Meglepheti, hogy a trauma bármilyen esemény vagy helyzet lehet! Az számít, hogy az ember érzékelt trauma az életében. Fel kell ismernünk a személy mentális egészségére gyakorolt ​​hatását és bizonyos szerepét a függőségben.

Azok, akikben szenvedélybetegség alakul ki, gyakran nem tekintik magukat traumát túlélőnek. Szeretnék több embert – terapeutákat, családokat és függőségekkel küzdőket – arra ösztönözni, hogy traumainformált lencsén keresztül lássák a függőség gyógyulását.

Trauma-informált Meghatározott

A traumákról tájékozottnak lenni azt jelenti, hogy megismerjük a túlsúlyos, mérgező stressz hatását a traumát túlélő életének minden részére. Terapeutaként a traumáról tájékozott ellátás azt jelenti, hogy tudatában kell lennie annak, hogy a szenvedélybeteg viselkedést alkalmazó embereknél a trauma története szinte mindig a tapasztalat része. Képessé és ügyessé kell válnunk a felépülési folyamat irányításában, beleértve a traumák kezelését is. Így a hosszú távú helyreállítás nagyobb valószínűséggel fenntartható.

A terapeuták számos alapelvet és kezelési módszert tanulmányoznak a traumainformált ellátásban. De itt három olyan módszerre szeretnék összpontosítani, amellyel a trauma-informált megközelítés segít a függőségből való felépülésben:

• Nem patologizáló szemléletet vesz fel — a gyógyulóban lévő személy méltó emberként való tisztelete; nem rossz emberek, csak fájdalmas emberek!
• Felhívja a figyelmet a függőségből való felépülés szakaszaira — egy „útvonalterv” a gyógyuláshoz, nem csak a használói viselkedés, hanem a fájdalom, amelyet használatával próbáltak kezelni.
• Lehetővé teszi a kliensnek, a traumát túlélőknek, hogy az önkárosító/függőséget okozó magatartást öngondoskodásra cseréljék , akár ugyanazokkal az érzelmi indítékokkal.

A nem patologizáló nézet a traumainformált ellátásban

Sokan, akik szenvedélybetegséggel küzdenek, önkínzó gondolataik támadnak arról, hogy mennyire gyengék, hibásak vagy valamilyen hibásak, amiért ez a probléma fennáll. Nem patologizálni azt jelenti, hogy a gyógyuló embert fájdalmas embernek tekintjük, aki nagy kihívásokkal néz szembe, nem pedig hibás embernek.

A traumán alapuló terápia teret teremt a felépülő személy veleszületett értékének felismerésére és igénylésére. Ez nem azt jelenti, hogy szemet hunyunk a kábítószerrel való visszaélés előtt. Inkább olyan embereket látunk, akik megpróbálták elaltatni magukat, hogy kevésbé érezzék magukat rosszul, nem azért, mert rosszak.

A traumainformált ellátás nem patologizáló megközelítése segít a gyógyuláshoz szükséges bizalom és biztonság megteremtésében. De azért is fontos, mert érvényes öngondoskodási módot kínál a túlélőknek, hogy lássák önmagukat. Láthatják, hogy azért fordultak önkárosító függőségek felé, mert nem volt hova fordulniuk, hogy kevésbé érezzék magukat, vagy hogy kevésbé érezzék magukat rosszul. De most találhatunk egy egészségesebb utat. Van remény!

A függőségből való felépülés szakaszainak megértése

Judith Herman terapeuta és szerző a traumából, köztük a függőségből való felépülés három szakaszát írja le:

• 1. szakasz: Biztonság és stabilizálás
• 2. szakasz: Emlékezés és gyász
• 3. szakasz: Újracsatlakozás és integráció

1. szakasz: Biztonság és stabilizálás, a leghosszabb szakasz

Az 1. szakasz a megtisztulásról és a józanságról szól, valamint a megküzdési készségek elsajátításáról az érzelmek, a fájdalmas gondolatok és érzések, valamint a használatra késztetések kezelésére. Amikor az érzelmek már nem zsibbadnak el, sokan a felépülésben elsöprő szorongást vagy depressziót éreznek, és nem tudják, mit tegyenek.

Úgy gondolom, hogy az 1. szakasz a legfontosabb szakasz, és ez csak az út kezdete.

Az első cél a megküzdési készségek fejlesztése, hogy a gyógyulófélben lévő személy tudja, mit kell tennie, hogy egészségesebben ismerje fel és kezelje az érzelmeket.

A fájdalmas mentális állapotok, például a visszaemlékezések vagy az önkritika kezeléséhez szükséges készségek elsajátításáról is szól. A hasznos készségek közé tartozik az éber figyelem, az öngondoskodás, a megbízható források, valamint a támogató emberek és csoportok megtalálása, amelyek 12 lépésből álló programokat tartalmazhatnak. A terapeuták beépíthetik a dialektikus viselkedésterápiát (DBT), a közösség megerősítését és a családoktatást (CRAFT) és sok más módszert, hogy segítsenek a felépülőben lévőknek erősségeket és stabil kapcsolatokat kialakítani, és minimalizálni a nem hasznos válaszokat. (Néhány terapeuta, köztük jómagam is, többféle módszert alkalmaz, mint például a szenzorimotoros pszichoterápia, az ego-állapot pszichoterápia és az EMDR, amelyek mind a kezelés, mind a gyógyulás 1. és 2. szakaszában hasznosak.)

Nagyon fontos, hogy a családtagok és a lábadozó emberek megértsék ezt a folyamatot. Fontos felismerni, hogy egy 28 napos program befejezése nem jelenti azt, hogy végzett – még csak most kezdődött. Időbe telik az új megküzdési készségek kialakítása. Időbe telik, hogy kialakuljon a kapcsolat a támogató emberekkel és a 12 lépésből álló vagy más támogató csoportokkal. Ezért az 1. szakasz a trauma és a függőség felépülésének leghosszabb szakasza.

A 2. szakaszról: Emlékezés és gyász

A 2. szakaszban a stabilizálás a szerhasználattól való megszabadulás érdekében lehetővé teszi az emberek számára, hogy jelen maradjanak és megalapozottak maradjanak, miközben megértik, mi történt az életükben. A traumán alapuló terápia segít a túlélőknek a megoldatlan traumák feldolgozásában. Ennek a folyamatnak a része a boldog gyermekkor elvesztése vagy a nem élvezhető lelki nyugalma elvesztése.

Traumatúlélőként megtanulod, hogy ez a tapasztalatod része, de nem az, aki vagy. Nem kell minden részletet felidézned a gyógyuláshoz, de emlékezhetsz rá, ha akarod, és újra elmesélheted anélkül, hogy újra átélnéd. Az 1. szakasz miatt képes vagy a jelen pillanatban maradni, miközben áttekinted a múltat. Tud egészséges módszereket arra, hogy megbirkózzon az esetlegesen megjelenő kiváltó tényezőkkel vagy használat utáni vágyakkal.

A 3. szakaszról: Újracsatlakozás és integráció

A 3. szakaszban a megoldatlan trauma már nem határozza meg és nem szervezi meg az életét. Felismeri a trauma hatását – de meggyógyulhat, fejlődhet és együtt élhet vele. Elsöprő nehézségeket tapasztaltál, de most már fejlődsz ettől. Célod egy boldog, egészséges, szeretetteljes élet folytatása.

Az önkárosító magatartás felcserélése öngondoskodással

Babette Rothschild terapeuta és író emlékeztet bennünket: „a traumából való felépülés első célja az életminőség napi szintű javítása”.

Arról van szó, hogy a jelen pillanatban éld az életed, tehát nem a testednek a traumatikus emlékekre adott meg nem gyógyult válaszában élsz. Valójában az életminőség javításáról van szó.

Még akkor is, ha a traumakezelés előrehaladása lassúnak tűnik, attól még nem lesz rossz. A józanság és a felépülés megőrzése a nehéz érzések és érzelmek feldolgozása közben a kulcs – a fejlődéshez mindig szükség van a stabilizációra. Valójában a lassú haladás gyakran jó haladás. Ennek az az oka, hogy a traumákon alapuló felépülés lehetővé teszi számunkra, hogy tiszteletben tartsuk azt az időt, amely az új készségek, erősségek és képességek kifejlesztéséhez szükséges az egészséges viselkedés fenntartásához és a rugalmas gyógyuláshoz.

Mindenki számára a trauma függőségben betöltött szerepének megértése segít abban, hogy jobban támogassuk az embereket a gyógyulásban. A traumákkal kapcsolatos tájékozottság segít a felépülésben lévőknek megérteni önmagukat és azt, hogy miért kezdték el használni, az érzelmi biztonság iránti igényüket, az egészséges megküzdési készségekre és kapcsolatokra vonatkozó egyetemes igényt, valamint jogukat arra, hogy nyugodtan és jól érezzék magukat.

A traumákon alapuló kezelés segíti a terapeutákat abban, hogy pozitív utat járjanak be a nagyobb önmegértés, öngondoskodás és erőteljes megküzdési képességek felé. Ez az általam ismert legerőteljesebb megközelítés, hogy a függőségből egy teljességre törekvő, önmagát irányító életté fejlődjek, amely nem traumák által vezérelt.

További források

8 kulcs a biztonságos traumás felépüléshez: Vedd magadra a gyógyulást elősegítő stratégiákat , 2010, írta: Babette Rothschild

Trauma és felépülés, 1992, Judith Lewis Herman

Ezt a cikket eredetileg a Maryland Addiction Recovery Center webhelyen tették közzé blog 2016. június 10-i bejegyzésük folytatásaként Kapcsolódás a trauma és a függőség között. '