Az erőszak elbűvölése és démonizálása egyaránt segít elkerülni, hogy megértsük az erőszakos elmét. Be kell lépnünk az erőszakos személy szubjektív világába, nem csak azért, hogy kezelést tudjunk ajánlani, hanem azért is, hogy előre láthassuk az általa önmaga és a társadalom számára jelentett kockázatok természetét.
~ Fonagy Péter, „Az erőszak fejlődésének megértése felé” (2003)

Az Egészségügyi Világgyűlés a közelmúltban kijelentette, hogy az erőszak nemzetközi szinten jelentős és egyre növekvő közegészségügyi problémává vált. Tanulmányok kimutatták, hogy az erőszak – a másokkal szembeni agresszió szélsőséges megnyilvánulása – és az öngyilkosság – az én ellen irányuló agresszió szélsőséges megnyilvánulása – bizonyos mértékig átfedik egymást. A kutatók régóta próbálják jobban megérteni, hogy egyes egyének miért mutatnak agressziót önmagukkal szemben, míg mások kifelé fejezik ki haragjukat. Úgy tűnik, hogy a válasz egy része az öngyilkosság vagy az erőszak kockázatának kitett személyek által tapasztalt negatív gondolkodási folyamatok azonosításában rejlik.

Az elmúlt négy évtizedben kollégáimmal olyan klinikai anyagokat figyeltünk meg, amelyek kibővítették az emberi önmagunk és mások felé irányuló romboló hatásának megértését. Felfigyeltem egy mögöttes kritikai gondolkodási folyamatra, amely a maladaptív viselkedés minden formájának középpontjában áll. Ezt a kritikai gondolkodási folyamatot 'hangnak' neveztem. A fájdalmas élmények és negatív attitűdök internalizálását jelenti, amelyek a gyermek felé irányultak. Ez a belső ellenség arra készteti az embereket, hogy negatívnak és ellenségesnek érezzék magukat önmagukkal szemben, és féljenek, dühösek és gyanakvóak legyenek másokkal szemben.

Történelmileg az öngyilkos ideológiához kapcsolódó hangok tanulmányozása során Ell W., PhD és én kifejlesztettünk egy skálát az öngyilkosság lehetőségének előrejelzésére. A tételek egyre negatívabb önkritikus gondolatok és öntámadások sorozatán alapultak. Az ügyfeleket arra kérték, hogy támogassák, mely elemeket tapasztalták meg és milyen gyakran. A skála hatékonyan megkülönbözteti az öngyilkosságot a nem öngyilkos egyénektől, magas szignifikanciaszinten. Ugyanezt a logikát alkalmaztuk az erőszak megértésére és előrejelzésére, és kidolgoztunk egy skálát, amely a másokkal kapcsolatos dühös, támadó gondolatokból áll. Vizsgálatunk sikeres volt az agressziós és erőszakos cselekmények dinamikájának feltárásában.

Kritikus belső hangok, amelyek az erőszakos viselkedés hátterében állnak

A kritikus belső hang támogatja az egyén negatív identitását, ami öntámadásokhoz és másokkal szembeni ellenségeskedéshez vezet. Ez segített azonosítani a személyiség szakadását az énrendszer és az én-ellenes rendszer között. Az elme megosztottsága elsődleges megosztottságot tükröz az ént képviselő erők és azok között, amelyek szemben állnak vele, vagy megpróbálják elpusztítani.

Más emberek ellen irányuló pusztító cselekvések akkor fordulnak elő, ha a frusztráció érzése negatív kognitív folyamatokkal párosul. Mivel az emberek a hangfolyamaton keresztül szűrik az eseményeket, stressz idején még az ártalmatlan események is negatív terheléssel hatnak át.

Vannak, akik hajlamosak eltorzítani másokat, vagy gyanakodva tekintenek rájuk, ami alapvetően paranoiás vagy áldozattá váló életorientációt eredményez. Hangjuk negatív információkat közvetít számukra másokról : Csak kihasznál téged. Vagy , Mindig behatol az életedbe. A szélsőségesen negatív hangok a bűnözői és a családon belüli erőszak, valamint a kirobbantó magatartás minden formájának középpontjában állnak.

Az erőszakos késztetéseket kiváltó férfiak és nők úgy igazolják cselekedeteiket, hogy azokat áldozataik jogosan megérdemlik. A bosszúálló cselekvést racionalizáló gondolkodásmód a családon belüli erőszak elkövetőire is jellemző: Jött neki. Tudta, mely gombokat kell megnyomni, hogy felrobbanjak. Vagy, kibírom azt a baromságot. Talán legközelebb kétszer is meggondolja, mielőtt összezavarna velem.

A paranoid orientáció abból fakad, hogy az ember saját negatív érzelmeit és hangjait másokra vetíti ki. Amikor az emberek félnek a haragjuktól, hajlamosak megtagadni azt azáltal, hogy másokra vetítik. Aztán fenyegetőnek és veszélyesnek érzékelik őket, hajlamosak megelõzõen fellépni másokkal szemben, és gyakran éppen azt az agressziót vagy visszaélést váltják ki, amitõl tartanak. A végeredmény egy önbeteljesítő prófécia és egy spirális hatás, amely az agresszív viselkedés vagy erőszak eszkalációjában csúcsosodhat ki.

Az erőszak gyökereinek feltárása

Hazánkban az erőszakjárvány mind a családi, mind a társadalmi viszonyokkal szorosan összefügg. Ezért a gyermek korai tapasztalataira, a szülő-gyerek kapcsolatára, a szülői vonásokra és a gyermeknevelési gyakorlatokra való összpontosítás betekintést nyújthat abba, hogy a gyermekkori traumák és az ebből fakadó szégyen hogyan internalizálódik a másokkal szembeni ellenséges gondolatok és attitűdök formájában, ami később erőszakos cselekményekbe torkollik.

Azonosulás az Agresszorral: Amikor a nyílt és burkolt harag és agresszió a gyerekek felé irányul, gyakran felveszik a mindenható, dühös szülő identitását. Magába foglalják a szülő dühös attitűdjét, ami a személyiségen belüli lényegi dualizmushoz vezet az én és az én-ellenes rendszerek között. Bár az agresszorral való azonosulás védekezése segít a szorongás csillapításában, a gyermek ennek során szükségszerűen internalizálja a szülő haragját vagy dühét, amelyet később mások elleni támadó, erőszakos cselekmények során szabadíthat fel. Az erőszak felfogható úgy, mint ennek az internalizált agressziónak a reaktiválása vagy cselekvése.

Disszociáció: Azok az egyének, akik bántalmazó, elhanyagoló vagy traumás gyermekkorban éltek át, és akik ezekben az epizódokban disszociáltak, hajlamosak olyan hangtámadásokat tapasztalni, amelyek tartalmukban rombolóbbak, gyakrabban és nagyobb intenzitással, mint azok, akik kevésbé súlyosan bántalmazó vagy nem bántalmazó gyermekkorban éltek át. A kutatások azt mutatják, hogy a stresszes körülmények között fellépő disszociáció és károsodott agyműködés (azaz erőszak szemtanúja és/vagy gyermekbántalmazás áldozata) agresszióra és/vagy erőszakos fellépésre hajlamosít serdülőkben és felnőttekben.

Kísérleti tanulmányok az erőszakos gondolatok Firestone értékelésének fejlesztésére [FAVT] : A FAVT kifejlesztéséhez használt kísérleti tanulmányok részeként Ell W.-nek ritka lehetősége volt arra, hogy mélyinterjút készítsen számos fogvatartottal az oxfordi Grendon Therapeutic Prisonban és a Helyreállító Igazságszolgáltatás Programban [RSVP]. San Francisco börtön. A férfiak mindkét környezetben felfedték a pusztító hangokat, amelyeket támadásuk előtt tapasztaltak, valamint élettörténetük bizonyos aspektusait. Például egy grendoni fogvatartott, aki gyilkosságért életfogytiglani börtönbüntetését tölti, elárulta, milyen gondolatokat tapasztalt az erőszakos cselekedetét megelőző pillanatokban:

N: Gondoltam magamban, Ő mit néz? mit csinál? Azt hiszi, hogy áttehet rajtam egyet? Azt hiszi, hogy képes erre? Szóval elkezdtem támadni mindet, egészen addig a pontig, amíg agyonvertem egy srácot.

Most már értem, hogy sok minden csak a gondolataim és a félelmeim, és én paranoiám volt. Nagyon féltem az idegen emberektől, mert nem csak a nagybátyám bántalmazott gyerekkoromban; emberek sokasága volt.

Az RSVP programban részt vevő férfi, aki családon belüli erőszak miatt van börtönben, a következő hangokat árulta el:

D: Tudatnom kellett vele, hogy ki itt a főnök. Nem játszol velem így . Aztán arra gondoltam, Ő nem jó. Ő téved. Ő egy csavargó. Ő ez, ő az. Ekkor ütöttem meg őt – a volt páromat.

Az RSVP kezelési programban részt vevők csoportos beszélgetéseiket azzal kezdték, hogy „bejelentkeztek” két identitásuk tekintetében: „hiteles énjük” és „bűnözőjük” ' persona, olyan fogalmak, amelyek analógok az énnel és az anti-énnel. A férfiak saját címkékkel látták el a fogalmakat, olyan kifejezéseket, amelyek jelentőségteljesek voltak számukra. Például egy találkozón egy volt fogvatartott, most csoportsegítő, felfedte:

S: Az én „slágerem” az indokolt, bosszúálló egyenlítő. Tehát jogos az erőszakosságom, visszakapok az emberekhez, bosszút állok. Még a pontszámot is. Ez az egyenlítő. Ez az én szerepem. Az én „hiteles énem” szelíd, szerető, odaadó ember. És manapság legtöbbször ott maradok.

Az RSVP Program nyomon követése azt mutatta, hogy az újbóli bűncselekmények aránya 83%-kal alacsonyabb volt, mint azoknál a foglyoknál, akik közönséges börtönben voltak. Hasonlóképpen, a Grendon Therapeutic Programban végzett nyomon követés kimutatta, hogy a 18 hónapja a programban részt vevő férfiak esetében csak 20%-os a visszaesés kockázata.

Az erőszak lehetőségének felmérése

Az agresszív viselkedési reakciókat szabályozó sajátos gondolkodási folyamatok azonosítása kulcsfontosságú a magas kockázatú egyének erőszakos potenciáljának pontos felméréséhez. Ahogy már említettük, Lisa és én egy hangszer fejlesztését folytattuk, Az erőszakos viselkedés Firestone értékelése [FAVT], hogy tesztelje ezt a hipotézist, és a mentálhigiénés szakemberek és kriminológusok számára egy olyan skálát biztosítson, amely felhasználható az egyén erőszakos potenciáljának meghatározására. A FAVT tételei az erőszakos bűncselekmények miatt bebörtönzött rabok tényleges ellenséges, antagonisztikus, paranoiás kijelentéseiből származnak. Empirikus vizsgálatok azt mutatják, hogy a FAVT nagy szignifikancia szinten különbözteti meg az erőszakos egyéneket a nem erőszakos egyénektől.

A FAVT-n végzett megbízhatósági és érvényességi vizsgálatok a destruktív gondolkodás öt szintjét tárták fel, amelyek szignifikánsan korreláltak az erőszakos viselkedéssel:

1. szint a 'Paranoid/Suspicious' címkét kapta, és olyan hangokat tartalmazott, mint pl. Csak a saját fajtájában bízhat. Vagy Mindenki tud valamit, és nem mondják el. Vagy Tartsa távol ezeket a bevándorlókat – nem érdemelnek semmit. Vagy Soha nem bízhatsz egy nőben (férfi ).

2. szint „Üdvözölt helytelenség” címkével ellátott, és olyan hangokat tartalmazott, mint: Egy cseppet sem törődnek veled. Vagy Csak azért teszik ezt, hogy felzaklassanak. Vagy Senki sem látja, mennyivel járulsz hozzá. Senki sem értékel téged. Vagy Ő (Ő) csak kihasznál téged.

3. szint az „Önleértékelő/Álfüggetlen” címkét kapta, és olyan hangokat tartalmazott, mint pl. most tényleg bajban vagy. Senki sem hisz neked. Vagy Inkább vigyázz magadra. Senki más nem fogja. Vagy Mindig bajkeverő voltál. Mindig a te hibád.

Szint A 4 „Overt Aggressive” címkét kapta, és olyan hangokat tartalmazott, mint: Törd össze őt, ha nem hallgat. Megmutatod neki, ki a főnök! Vagy Nem érzi jól magát az a fegyver a kezedben?

Szint Az 5 „Önmagasztaló gondolatok” címkét kapta, és olyan hangokat tartalmazott, mint: Te egy nagyon különleges ember vagy. Vagy Bármit megtehetsz, amire csak gondolsz. Vagy igazán erős vagy. Érdekes módon , A nárcisztikus düh, amelyet az elkövető hiúságát fenyegetőnek vagy felfújt önbecsülésnek tekintett események váltanak ki, számos családon belüli és bűnözői erőszak esetében is tényezőnek bizonyult.

Következtetés

Az erőszak megértésének kulcsa abban rejlik, hogy leleplezzük, mi zajlik az erőszakos egyén elméjében, valamint azonosítani és verbalizálni azokat a pusztító gondolatokat, amelyek a bűnözői és társadalmi erőszakos cselekményeket indítják. Az, hogy az internalizált, ellenséges hangok milyen mértékben fokozódnak vagy erősödnek, meghatározza az erőszakos viselkedés mértékét. A cinikus, kritikus hangok másokkal szembeni felhalmozódásának tudatosítása és ezek figyelmeztető jelként való felismerése segíthet megakadályozni, hogy az ilyen gondolatok pusztító cselekedetekké alakuljanak át.

Végül a kutatások azt mutatják, hogy társadalmunkban a legtöbb erőszakot viszonylag kis számú ember követi el, akik folyamatosan ismételten bűnöznek. Megfelelő terápiás környezetben ezeknek az egyéneknek a többsége olyan kezelési programban részesülhet, amely megkíméli az ő és a jövőbeli áldozatok szenvedését.

R utalások

Firestone, R. W. és Firestone, L. (2008a). Firestone Assessment of Violent Thoughts (FAVT) kézikönyv. Lutz, FL: Psychological Assessment Resources.

Firestone, R. W. és Firestone, L. (2008b). Az erőszakos gondolatok Firestone értékelése – serdülőknek (FAVT-A) kézikönyv . Lutz, FL: Psychological Assessment Resources.

Fonagy, P. (2003). Az erőszak fejlesztő megértése felé . British Journal of Psychiatry, 183 (3), 190-1921 https://doi.org/10.1192/bjp.183.3.190